※メルマガバックナンバーより一部改変

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薬局の薬(OTC薬)情報-セルフメディケーション Selfmedication OTC net

便秘薬 (2)


腸で活性化するおだやかな便秘薬とは

今回のお題は【ピコスルファートナトリウム(成分名)】です。

刺激性下剤成分・ビサコジルの弟分のような存在です。
(ビサコジル配合のコーラック、ビューラック、スルーラック、カイベールCについては、便秘薬 (1)をご参照ください。)

■ ピコスルファートナトリウム

ピコスルファートナトリウム・・・
覚えられなかったら【ピコピコした名前】と、頭の片隅に入れてください。

ピコスルファートナトリウムは、大腸で細菌のはたらきを受けて、ビサコジルに変わる成分です。

つまり、【ピコピコ】のままでは、大腸刺激・下剤効果を発揮しないのです。
ピコスルファートナトリウムは、悪玉菌が多いほど、ビサコジルに変化する
と言われます。

必要な分だけビサコジルに変わることから、ビサコジルより穏やか(おだやか) な効き目が得られるため、妊婦さんに投与されたりします。

例えば、医療用(お医者さんが処方してくれる薬)ですが、ラキソベロン液
(帝人ファーマ:ピコスルファートナトリウム)などがあります。

市販薬にもいくつか出ています。

この比較的穏やかな効き目のピコピコも、添付文書には、【妊婦への安全性は確立していない】と書いてあります。

このような妊婦への但し書きは、ほとんどの薬にみられますが、実際は、産婦人科や小児科でけっこう処方されています。

■ ピコスルファートナトリウムが、ビサコジルに変身!

ちょっと、専門家向けの話です。

ピコスルファートナトリウムは、小腸内で加水分解されず大腸に移行、大腸細菌叢(だいちょうさいきんそう) 由来の酵素アリルスルファターゼにより、ジフェノール体に加水分解。ジフェノール体の一部は吸収され、肝臓でグルクロン酸抱合を受けます。

この【ジフェノール体】こそ、ビサコジルと同じ刺激活性を持つのです。

● 便秘薬の注意事項 (便秘薬1にも書きましたが念のため)

・ビサコジル(刺激性下剤)配合便秘薬の多くは、胃で溶けず腸で溶ける腸溶錠(ちょうようじょ う)である為、牛乳で飲んではいけない(腸溶コートがはがれるから)

・器質的便秘(きしつてきべんぴ:腸管狭窄、腸管部分切除など、
 病的・物理的原因の便ピ)の方は、まず医師に相談すべし

・妊婦さん:ビサコジルは胎盤へ移行しないが、腸のぜん動刺激が、
 流早産を招く恐れがあるので、医師に相談なく下剤を飲んではいけない

・授乳婦さん:センノサイドは、乳汁に移行し、乳児に下痢を起こしたという報告あり。授乳婦さんは、センノサイドを避ける。

【授乳婦さんは避けてね!センノサイドの仲間】
センノシド、センノサイドカルシウム、
そして、生薬のセンナ、生薬のダイオウ、大黄甘草湯(ダイオウカンゾウトウ)に、センノサイド は含まれます。

【妊婦さんは、基本的に何でも医師に相談してね!】
けっこう自分の判断で、市販薬を飲んでしまう妊婦さん、多いです。

妊婦さんは、必要以上に神経質になったり、うっかり飲んだ薬のことで思い
悩む必要はありませんが、人生の一大事ですから、何でもお医者さんに相談
してくださいね。

■ 編集後記

私のメルマガは商品名を挙げていますが、【公正な】情報を心がけています。

実際、かぜ薬ひとつをとっても、優に200を越える商品がある中で、全部を取り上げることはできません。薬の市販本では、通常「公正を期するため」成分の解説のみとなっています。

それなのに、このメルマガは公正と言えるのでしょうか?

しかし、私は実際の商品を取り上げることで、理解が深まると思っています。
よーく読んで頂ければ、他の製品に出会っても、【自分で選べる】普遍的な情報が入っていることが、おわかりいただけると思います。

例えば、今回の場合。
産後のママが、(ひどい便秘だから、すぐ効くビサコジルがいいな。でも、これはセンナが入ってるから、おっぱいに移行しちゃうわね)と、センノサイドなしの便ピ薬を選んだり、

おだやかな便通をのぞむOLさんが、(お腹が痛くなる便秘薬はいやだな、ピコスルファートのにしよう)と思ったり、

大黄甘草湯(だいおうかんぞうとう)を手にとって、(これも、センノサイドだからおっぱいに移行しちゃうわね)と考えたり、

今日は金曜の夜だし土曜は予定がないから、すぐ効くビサコジルを飲むわ〜!

・・・などなど、わかるようになってもらいたいのです。

もっとも今回のメルマガだけでは、他のもっとおだやかな便ピ薬や、
即効性の浣腸薬の情報を書いていませんから、また後日やりますね。

そういう私は、便ピ知らず。
強いて言えば、バナナを食べると良く出ます (⌒▽⌒)
(お食事中の方、ゴメンナサイ)
 おもいっきり具体的!薬局の薬(OTC薬)の豆知識


(2005年 1月)





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〜便秘や残便感があり、スッキリしないときに〜

(以下は、すべて刺激性下剤成分を含みます)

タケダ漢方便秘薬 180錠  タケダ漢方便秘薬 180錠
漢方処方「大黄甘草湯(だいおうかんぞうとう)」にもとづいて製剤した便秘薬です。大黄甘草 湯エキス散・・・200mg
(ダイオウ(大黄)267mg、カンゾウ(甘草)67mgより抽出)
クリア 80錠  クリア 80錠(タケダ)
生薬のダイオウエキスとカンゾウエキス末に、ジオクチルソジウムスルホサクシネート(DSS)を 加えた便秘薬です。DSSは、硬くなった便に水分を与えて柔らかくし、排出しやすくします。
コーラック ハーブ 63錠  コーラック ハーブ 63錠
2つの生薬から 抽出された有効成分(センノシド、甘草エキス末)が、自然に近いお通じをもたらす便秘薬です。センノ シド 57.12mg、カンゾウエキス末 80.00mg
エバユーススリムF 180錠 エバユーススリムF 180錠
「防風通聖散(ぼうふうつ うしょうさん)」をのみやすい錠剤にした漢方製剤です。
トウキ、シャクヤク、センキュウ、サンシシ、ハッカ、ショウキョウ、ケイガイ、ボウフウ、マ オウ、ダイオウ、乾燥硫酸ナトリウム、ビャクジュツ、キキョウ、オウゴン、カンゾウ、セッコウ、カ ッセキ
ヤクルト アロエ錠 MY 100錠  ヤクルト アロエ錠 MY 100錠
アロエの粉末を飲みやすい錠剤に加工した便秘薬です。
アロエ末 750mg

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